허리 협착증 증상

허리 협착증 증상: “걷다 쉬면 다리가 편해지는” 전형적 신경 압박 증상

허리 협착증(요추관 협착증)은 척추 뼈 안과 뼈 사이 공간이 좁아져 신경이 눌리는 병적 상태입니다. 이로 인해 허리 통증뿐 아니라 다리 쪽 증상이 주요하게 나타나는 것이 특징입니다. 협착증이 있으면 오래 걷거나 서 있을 때 다리가 무겁고, 저리고, 당기며 때때로 힘이 빠지는 느낌이 생기고, 자세 변화에 따라 통증이 달라지는 양상이 나타납니다.

1) 대표 증상: 신경성 간헐적 파행증

 

 

허리 협착증의 가장 전형적인 증상은 걷거나 오래 서 있을 때 다리가 아프고 무겁고 저린 느낌이 생기며, 쉬면 증상이 줄어드는 것입니다. 이를 의학적으로는 *신경성 파행(neurogenic claudication)*이라고 합니다.

• 허벅지·종아리·엉덩이까지 당기고 저린 통증이 생기고, 걷다 멈춰서 앉거나 앞으로 허리를 굽히면 완화됩니다.
• 이런 자세 변화에서 증상이 좋아지는 이유는 앞으로 숙일 때 척추관이 상대적으로 넓어져 신경 압박이 줄어들기 때문입니다.
• 통증은 양쪽 또는 한쪽 다리에 나타날 수 있고, 정도가 심해지면 짧은 거리 거리에서도 증상이 반복됩니다.

2) 다리 감각 이상과 힘 빠짐

 

 

협착증이 진행되면 단순 통증이 아니라 감각 이상(저림, 찌릿함)이나 무거움, 힘이 빠지는 느낌이 동반되는 경우가 많습니다.

• 종아리나 발바닥까지 저리고 타는 듯한 통증이 생길 수 있으며, 다리 근육이 약해지는 듯한 쇠약감을 느낌으로 표현하기도 합니다.
• 일부 환자는 다리 감각이 둔해졌다고 호소하거나 다리 힘이 떨어져 보행이 불안정해지는 경우도 있습니다.

3) 허리 통증과 방사통

허리 협착증 환자는 대부분 허리 자체의 통증도 함께 느낄 수 있지만, 허리통증보다 하지 증상이 더 두드러지는 경우가 많습니다.

다리가 저리고 당기는 통증이 허리와 엉덩이 부위에서 시작하여 무릎과 발바닥으로 퍼지는 양상을 보이는 경우도 있습니다.

4) 자세 변화에 따른 특징

 

 

허리 협착증의 중요한 특징은 자세에 따라 증상이 달라진다는 점입니다.

• 걷거나 서 있을 때: 다리 통증·저림·무거움이 심해지는 경향
• 앉거나 앞으로 허리를 굽힐 때: 통증이 빨리 줄어듦
• 앉아서 쉬면 다시 걸을 수 있음
  이런 패턴은 협착증을 다른 허리 질환이나 혈관성 파행과 구분하는 데 도움이 됩니다.

5) 드물지만 체크할 증상

일부 환자에서는 허리 주변 감각 이상, 발목·발가락 힘 저하, 다리 피로감·경련 등이 나타날 수 있습니다. 허리 협착증의 경우 보행 거리가 점점 짧아지는 것이 특징이며, 통증이 더 심해지면 서 있기만 해도 불편할 수 있습니다.
또한 요추관 협착증이 말기까지 진행되면 신경 압박으로 인해 배뇨·배변 조절에 이상이 나타날 수 있으므로 이러한 변화가 있으면 반드시 의료진 상담이 필요합니다.

결론: 자세 변화로 악화·완화되는 다리 증상이 핵심 신호

허리 협착증은 단순한 허리 통증보다 “걷다 쉬면 완화되는 다리 통증·저림·무거움” 같은 패턴이 핵심입니다. 이것은 척추관이 좁아져 신경이 눌리고, 허리를 앞으로 굽히는 자세에서 신경 공간이 상대적으로 넓어져 증상이 줄어들기 때문입니다.
따라서 오래 서 있거나 걷는 활동에서 다리 불편감이 반복되거나 점차 보행 거리가 줄어드는 느낌이 든다면 허리 협착증 가능성을 먼저 의심하고 상담을 받는 것이 도움이 됩니다. 단순 근육통과 달리 자세 변화로 통증이 뚜렷하게 달라지는 양상이 중요한 신호입니다.

 

 

Q&A(자주 묻는 질문)

Q1. 허리 협착증이면 꼭 허리 통증이 먼저 나타나나요?
아니요. 때로는 허리보다 다리 증상(통증·저림·무거움) 이 먼저 또는 더 두드러지게 나타납니다.

 

Q2. 왜 앞으로 구부리면 통증이 좋아지나요?
앞으로 굽히는 자세는 요추 척추관의 공간을 상대적으로 더 넓히기 때문에 신경 압박이 줄고 증상이 완화됩니다.

 

Q3. 걸을 때만 아프고 쉬면 괜찮은 패턴은 무엇인가요?
걷거나 서 있을 때 발생하는 하지 통증·저림이 앉거나 앞으로 허리를 굽히면 줄어드는 경우는 신경성 파행, 즉 협착증과 관련 있을 가능성이 큽니다.

 

Q4. 이런 증상은 언제 병원에 가야 하나요?
통증이 지속적으로 반복되며 보행 거리 증가에도 개선이 없거나, 다리 힘이 빠지는 느낌이 점점 강해지는 경우에는 진료를 받는 것이 좋습니다. 또한 감각 감소나 균형 이상이 있으면 평가가 필요합니다.

 

Q5. 배뇨·배변 이상이 생기면 위험한가요?
예. 배뇨·배변 조절에 이상이 생기면 신경이 더 심하게 압박된 상태일 수 있어 즉시 진료가 필요합니다.

 

 

 

 

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